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Cher(e) collègue,

Vous trouverez ci-dessous le sommaire du numéro 17
(Juillet/Août 2019) d’HEMATO A LA UNE, bulletin d’information médicale qui couvre tous les domaines de l’hématologie clinique & biologique.

Chaque mois, nous sélectionnons pour vous les publications qui nous paraissent les plus importantes, toutefois elles ne sont, bien entendu, pas toutes du même niveau d'intérêt. Aussi, avons nous décidé dorénavant d'attribuer à chaque publication sélectionnée des étoiles en fonction de l'importance que nous lui attribuons, 3 étoiles (***) pour une publication importante, 4 (****) pour une publication très importante et 5 (*****) pour une publication majeure


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Bonne lecture,
Philippe Solal-Céligny 
Alain Herrera
Jean-Baptiste Herrera
 
 
 

Sommaire du n°17 (Juillet/Août 2019)


À LA UNE

• ***** L’inquiétante fragilité des essais phase 3 ayant conduit à une approbation d’un nouvel agent anticancéreux par la FDA

• Extension de l'AMM européenne d'ibrutinib (Imbruvica*, Janssen) dans la LLC et la maladie de Waldenström

• ***** Un nouveau standard de première ligne dans la leucémie lymphoïde chronique (LLC) ?

• Axicabtagène ciloleucel (Yescarta*): accord sur le prix entre Gilead et le Comité économique des produits de santé (CEPS) et agrément aux collectivités


• Évolution de l'incidence et de la mortalité des hémopathies malignes: Santé Publique France publie des estimations basées sur une nouvelle méthodologie

 

ACTUALITÉS GÉNÉRALES

• Cancérogénicité du glyphosate : l'Anses lance un appel à candidature pour recruter des équipes de recherche sur ce thème

• Don du sang: réduction du délai d'abstinence à 4 mois pour les donneurs hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes

• Selon le CNG, le taux de vacance statutaire des praticiens hospitaliers (PH) temps plein a atteint 29% au 1er Janvier 2019

 

ACTUALITÉS RÉFÉRENTIELS

• *** Modèle d'évaluation du risque de thrombose veineuse chez les patients atteints de myélome multiple traités par immunomodulateurs


• **** Validation des critères de diagnostic de la maladie du greffon contre l’hôte chez l’enfant

 

ACTUALITÉS RÈGLEMENTAIRES

• Publications des conditions de remboursement d'un médicament bénéficiant d'une autorisation temporaire d'utilisation (ATU) de cohorte d'extension


• Autorisation de mise sur le marché aux USA pour fedratinib (Intrebic*, Celgene) dans la myélofibrose primitive ou secondaire

• Mis en place il y a vingt ans en Europe, le statut de médicament orphelin est-il un succès ?


• Elotuzumab (Empliciti*, BMS / Abbvie) : extension d'indication européenne en association avec pomalidomide et dexamethasone dans le myélome multiple résistant/réfractaire

• Myélome multiple: la FDA enregistre selinexor (Xpovio*, Karyopharm) malgré un avis négatif de l'ODAC


• Hémoglobinurie paroxystique nocturne: AMM européenne pour ravulizumab (Ultomiris*, Alexion)

 

DÉVELOPPEMENT DES MÉDICAMENTS

• Un immunoconjugué ciblant BCMA (belantamab mafodotin) efficace dans le myélome multiple


• Drépanocytose: échec en phase 3 de rivipansel (Pfizer, GlycoMimetics) dans le traitement des crises vaso-occlusives

• **** Cellules CAR-T: l'intégration d'un système d'activation/désactivation permettrait d'en atténuer la toxicité et d'en étendre les indications


 

PUBLICATIONS / COMMUNICATIONS

• *** Les modifications des marqueurs sériques permettent-elles de prédire l'évolution des MGUS vers un myélome multiple?

• **** Un nouveau traitement des lymphomes T?

• *** Association entre taux d'hémoglobine et risque de démence

• *** LAL: l'incubation avec de la dexamethasone n'évite pas la réintroduction de cellules tumorales lors de la réimplantation de tissu ovarien cryopréservé

• ***Une antibiothérapie peut-elle améliorer les lymphomes T épidermotropes ?

• ***** N’est-il pas risqué d’attribuer trop d’importance à la TEP intermédiaire dans le traitement des formes disséminées de lymphome hodgkinien (LH)?

• *** Myélome multiple : deux cellules CAR-T valent-elles mieux qu’une ?

• ***** Traitement par R-CHOP des lymphomes primitifs du SNC après perméabilisation de la barrière hémato-méningée

• ***** Myélome multiple: rapport bénéfice-risque défavorable de l'association de pembrolizumab à lenalidomide-dexamethasone (KEYNOTE-185) ou pomalidomide-dexamethasone (KEYNOTE-183)

• **** Vers un traitement adapté aux résultats d’évaluation de la maladie résiduelle (MR) dans la leucémie lymphoïde chronique (LLC) ?

• **** LLC: l'association ibrutinib-venetoclax est aussi très efficace chez les malades résistants/réfractaires et permet un taux élevé d’éradication de la maladie résiduelle

• Concizumab (Novo Nordisk) par un nouveau mécanisme d'action serait efficace dans les hémophilies A et B

• **** Pharmacocinétique de la voie sous-cutanée de daratumumab


• ***** Dasatinib pourrait jouer le rôle d'interrupteur pharmacologique d'activation / désactivation des cellules CAR T

• **** Clofarabine pourrait remplacer anthracycline-étoposide dans la première phase d'induction des LAM de l'enfant


• *** Un nouveau traitement des formes systémiques de lymphomes T cutanés

• **** Intérêt des inhibiteurs de BCR-ABL1 de deuxième génération pour permettre une interruption de traitement chez les malades en rémission


• *** Utilité du dosage des anticorps anti-PEGasparaginase et anti-PEG pour prédire les réactions allergiques à PEGaspartase et les échecs de sa réintroduction

• **** LMC: désescalade de dose des inhibiteurs de tyrosine kinase avant arrêt du traitement (DESTINY)


 

VIE DES MÉDICAMENTS

• ASMR IV pour mogamulizumab (Poteligeo*, Kyowa Kirin) dans le lymphome cutané à cellules T

• CAR-T: les patients américains atteints de lymphome privilégient l'inclusion dans des essais cliniques plutôt que le recours aux produits commercialisés

• Myélome multiple: daratumumab (Darzalex*) ajouté à VRd augmente le taux de RC chez les patients éligible à la transplantation


• Pénurie de médicaments: mise en place, à la rentrée, d'une nouvelle gouvernance au niveau national, via un comité de pilotage

 

Soutiens Institutionnels :

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