À LA UNE DU MOIS
Après dix années de progrès majeurs en Hématologie, on attendait un ‘textbook’ reprenant toutes ces innovations. C’est le cas avec la dixième édition du Hematology encore appelé Williams, qui est LE ...
Aux Etats-Unis, l’habitude est de vacciner les sujets de plus de 65 ans par un vaccin antigrippal dit « à forte dose » c’est-à-dire entraînant une réponse immune, mesurée par le titre d’ant...
L'analyse génomique est un outil essentiel pour la stratification du niveau de risque dans la leucémie aiguë myéloïde (LAM) et les syndromes myélodysplasiques (SMD). Le séquençage du génome entier po...
La confirmation de l’efficacité des inhibiteurs des checkpoints immunitaires (ICI) dans le LH a conduit à envisager des traitements limitant les effets indésirables à court ou long terme, en particul...
La société Cartesian Therapeutics a annoncé, le 25 Février, le lancement d’un essai clinique de phase 2 (NCT04436029) pour évaluer Descartes-11, thérapie cellulaire par mRNA CAR-T, dans le traitement...
RUBRIQUES
Myélome multiple : enregistrement conditionnel en Europe pour selinexor (Nexpovio*)
Le 29 Mars, l’Agence européenne du médicament (EMA) a accordé une autorisation de mise sur le marché (AMM) conditionnelle à selinexor (Nexpovio*, Karyopharm) en association avec dexaméthasone da...
Enregistrement dans le myélome multiple des premières cellules CAR-T ciblant BCMA par la FDA
Le 26 Mars, la FDA a approuvé idecabtagene vicleucel (ide-cel, Abecma*, BMS/Bluebird) pour le traitement des patients adultes atteints de myélome multiple (MM) en rechute ou réfractaire (R/R) après q...
Extension de la prise en charge en France de brentuximab vedotin (Adcetris*, Takeda) dans deux nouvelles indications
Le 26 Mars, le Journal Officiel a publié une extension de la prise en charge de brentuximab vedotin (Adcetris*).L'agrément aux collectivités et l'inscription sur la liste en sus sont étendus au t...
***Risque thrombo-embolique des traitements par inhibiteurs de check-points immunologiques
Si plusieurs publications ont souligné le risque d’épisode thrombo-embolique au cours des traitements par inhibiteurs de check-points immunologiques (ICI), le risque reste mal connu. Or les ICI indui...
****Risque évolutif selon l’âge des lymphomes folliculaires
L’âge est per se un facteur pronostique majeur des lymphomes diffus à grandes cellules. C’est beaucoup moins clair pour les lymphomes folliculaires. Pour savoir ce qu’il en est, le consortium FLASH, ...
****Glofitamab, un nouvel anticorps bispécifique ciblant CD20 et engageant les lymphocytes T, induit des réponses complètes durables dans les lymphome...
Glofitamab (Roche) est un nouveau type d’anticorps bispécifique possédant un site de liaison au CD20 et sur l’autre site, mis bout à bout, un site de liaison au CD20 et un site de liaison au CD3, le ...
*****Titre d’anticorps anti-SARS-CoV-2 et mortalité après transfusion de plasma de convalescent dans la CoViD
Les essais de traitement des formes graves de CoViD par des transfusions de plasma de convalescent ont donné des résultats contradictoires (voir HEMATO A LA UNE - Lettre n°24, Avril 2020, n°30 Novemb...
?*****Anomalies du microbiote intestinal et pronostic après autogreffe
On connaît maintenant les liens entre perturbations du microbiote et pronostic après allogreffe (voir HEMATO A LA UNE - Lettre n°22, Février 2020). Une étude bicentrique (Memorial Sloan Kettering et ...
*****Rôle des lymphocytes Tregs dans la dissolution des caillots sanguins
Le rôle des leucocytes dans la physiopathologie des thromboses est de connaissance récente. Les monocytes participent activement à la lyse des caillots en produisant des enzymes fibrinolytiques et de...
? Pembrolizumab (Keytruda*) : extension d’AMM européenne dans le lymphome de Hodgkin chez l’enfant à partir de 3 ans
Le 17 Mars, Merck &Co a annoncé la confirmation par l’EMA de l’avis favorable du CMUH concernant l’utilisation de pembrolizumab (Keytruda*) dans le lymphome de Hodgkin (LH) chez l’enfant à partir...
Efficacité prolongée de ruxolitinib (Jakavi*) dans la GVHD aiguë résistante aux corticoïdes
Les résultats de l’étude de phase 3 REACH2 comparant ruxolitinib (10 mg x 2/jour) au traitement choisi par l’investigateur (9 options) chez des patients âgés de 12 ans ou plus présentant une GVHD aig...
***Réponse et tolérance du vaccin recombinant anti-HZV après allogreffe
En France, il est actuellement commercialisé et remboursé deux vaccins anti-HZV (Zostavax*, Sanofi et Varivax*, MSD) qui sont à base de virus vivants atténués et donc contre-indiqués en cas de défici...
LAL de l’enfant : l’adaptation de la dose de cellules CAR-T au risque améliore la tolérance tout en maintenant l’efficacité
La question est toujours la même, peut-on diminuer la toxicité d’un traitement en réduisant la dose tout en maintenant le même niveau d’efficacité ?Elle se pose concernant la thérapie cellul...
?****Intensification thérapeutique après traitement par anti-PD-1 pour lymphome hodgkinien (LH) multi-résistant
Plusieurs études rétrospectives, portant sur un nombre limité de cas, ont suggéré qu’un traitement par anti-PD-1 d’un LH pouvait améliorer la réponse subséquente à la chimiothérapie (C. Rossi et al. ...
****Pembrolizumab supérieur à brentuximab vedotin dans le lymphome de Hodgkin réfractaire ou en rechute
Les résultats de l’étude KEYNOTE-204, présentée lors de l’ASCO 2020 (abstract 8005) (voir HEMATO A LA UNE - Lettre n°25, Mai 2020), viennent d’être publiés, le 12 Mars, dans The Lancet Oncology(...
L’enquête du PRAC sur le risque d’encéphalopathie lié à l’utilisation d’ifosfamide solution conclut que les bénéfices du produ...
L’ANSM avait annoncé fin Août 2020 la suspension de l’autorisation de mise sur le marché (AMM) d’Ifosfamide EG* (EG Labo, groupe Stada) en raison d’incertitudes sur son rapport bénéfice/risque (voir ...
Thrombopénie immunitaire et vaccination anti-CoVid-19
Dans un communiqué du 12 Mars, l’Agence européenne du médicament (EMA) a annoncé que le Comité d'évaluation des risques en matière de pharmacovigilance (PRAC) avait entamé une évaluation des liens en...
Bluebird juge “très peu probable” la responsabilité de son vecteur lentiviral BB305 dans la survenue d’une LAM chez un patient trait...
Dans un communiqué publié le 10 Mars, Bluebird juge "très peu probable" que son vecteur lentiviral BB305, utilisé dans la fabrication de sa thérapie génique betibeglogène autotemcel (Zynteg...
?****Traitement par R-CEOP (étoposide au lieu d’adriamycine) des lymphomes diffus à grandes cellules B (LDGCB) en cas de contre-indication aux anthrac...
Lorsqu’il existe une contre-indication cardiaque aux anthracyclines (5 à 10% des patients), il n’y a pas de substitution consensuelle à l’adriamycine pour traiter les patients atteints de LDGCB. L’éq...
?*****Decitabine en traitement de la thrombopénie réfractaire après allogreffe
Environ 1/3 des patients allogreffés ont une thrombopénie sévère et prolongée (< 30 000/mm3 au-delà de J60). Parfois, elle s’intègre à une pathologie : rechute, GVH sévère, infection. So...
***Dysbiose intestinale et pronostic des lymphomes agressifs
Décidément la dysbiose ou perturbations du microbiote intestinal devient un sujet de plus en plus étudié. Après l’allogreffe, l’autogreffe (voir ce numéro d’HEMATO A LA UNE), une étude a porté sur so...
****Umbralisib dans les lymphomes indolents en rechute ou réfractaires
Début Février, la FDA a accordé à umbralisib (TG Therapeutics), inhibiteur de PI3K-δ de nouvelle génération qui inhibe la caséine kinase 1 (CK1)-ε, un enregistrement accéléré chez les patients adulte...
*****Pirtobrutinib : des résultats encourageants dans les hémopathies lymphoïdes B chez les patients déjà traités par un inhibiteur de BTK
Les inhibiteurs de la kinase de Bruton (BTK) ont transformé le pronostic de plusieurs hémopathies lymphoïdes B et notamment de la leucémie lymphoïde chronique (LLC). Toutefois, jusqu'à 40% des patien...
Axicabtagene ciloleucel (Yescarta*, Kite/Gilead) : premier CAR-T enregistré dans le lymphome folliculaire par la FDA
La FDA vient d’accorder, le 6 Mars dernier, une deuxième indication à axicabtagene ciloleucel (Yescarta*, Kite/Gilead) une extension d’indication dans le lymphome folliculaire (LF) récidivant ou réfr...
Myélome multiple : résultats encourageants des associations melphalan flufenamide (melflufen, Pepaxto*, Oncopeptides AB), dexaméthasone et bortezomib ...
Les résultats de l’étude de phase 1/2a ANCHOR (OP-104), évaluant melphalan flufenamide plus dexaméthasone et bortezomib ou daratumumab, ont été présentés lors du 2nd European Myeloma Network Meeting,...
****Blinatumomab : confirmation du bénéfice clinique dans la leucémie aiguë lymphoblastique par deux études randomisées
Deux articles publiés dans JAMA (vol.325, n°9, p833-842, 843-854 & 830-832) confirment l’intérêt de blinatumomab (Blincyto*, Amgen) dans le traitement de la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) d...
Agrément aux collectivités de mogamulizumab (Poteligeo*, Kyowa Kirin) pour le traitement des lymphomes cutanés à cellules T
L’agrément aux collectivités de mogamulizumab (Poteligeo*, Kyowa Kirin) a été publié au Journal Officiel le 3 Mars dernier. Il concerne le traitement des lymphomes cutanés à cellules T....
****Rituximab plus Mega-CHOEP ou CHOEP-14 dans les lymphomes B à haut risque chez l’adulte jeune ?
L’étude de phase 3 rituximab plus Mega-CHOEP ou CHOEP-14 est la première à avoir comparé une chimiothérapie à haute dose plus rituximab suivie d'une greffe de cellules souches hématopoïétiques autolo...
La FDA accorde un enregistrement accéléré à melphalan flufenamide (melflufen, Pepaxto*, Oncopeptides AB) en association avec dexaméthasone dans le myé...
La société suédoise Oncopeptides a annoncé, le 26 Février, que la FDA avait accordé à melphalan flufenamide (melflufen, Pepaxto*) un enregistrement accéléré pour le traitement des patients adultes at...
***Leucémie lymphoïde chronique : intérêt de l’association d’obinutuzumab à la chimiothérapie ? Résultats finaux de l’étude de phase...
Les traitements sans chimiothérapie constituent une option importante pour les patients âgés et fragiles atteints de leucémie lymphoïde chronique (LLC) qui ne peuvent tolérer la chimiothérapie. Toute...
*****Facteurs génomiques constitutionnels du risque de progression dans la leucémie lymphoïde chronique (LLC)
Un article de Nature Communications rapporte une analyse génomique constitutionnelle du risque de progression de LLC à partir de la méta-analyse de l’étude génomique par technique d’étude d...
Congrès
04-08 Juin 2021 – ASCO 2021 – Chicago/USA
ASCO 2021
Dates : 04-08 J...
09-17 Juin 2021 – EHA 2021 – Virtuel
EHA 2021
Dates : 09-17 Ju...
15-19 Juin 2021 – 16e ICML (International Conference on Malignant Lymphoma)...
16e ICML (International C...
Réunions
07-09 Mai 2021 – 2nd Translational Research Conference ACUTE LYMPHOBLASTIC ...
2nd Translational Researc...
06-08 Septembre 2021 – How I manage CAR-T THERAPIES AND BISPECIFIC ANTIBODI...
How I manage CAR-T THERAP...